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La narrativa comienza cuando Tracy Kidder, un joven periodista en ese momento, se dirige a Haití con el objetivo de informar sobre el gobierno del país, el liderazgo actual y el ejército. Poco después de su llegada, Kidder se encuentra con Paul Farmer: un médico respetado que también se ocupa mucho del aspecto humanitario del país. No pasa mucho tiempo antes de que Kidder y Farmer vuelen de regreso a los Estados Unidos, y los dos no se cruzan nuevamente hasta cinco años después, cuando Kidder ve a Farmer en la Escuela de Medicina de Harvard, donde varios de sus pacientes se refieren a él como un «santo».
Parecía tener una fuerte conexión con los haitianos incluso cuando no estaba en su país de origen, y fue el que demostró que muchos haitianos creen tanto en el vudú, la vía de la medicina tradicional, como en la medicina occidental. También hace alarde de una visión muy radical y fuerte sobre la política exterior estadounidense, afirmando que Estados Unidos se ha asegurado de que Haití permanezca empobrecido al patrocinar dictaduras militares en el país durante cientos de años. Obviamente, Kidder está impresionado con el carisma y el amor de Farmer hacia su profesión y sus pacientes. Esto lo impulsa a regresar a Haití en 2000 para observar la instalación médica de Farmer (Zanmi Lasante) y la organización sin fines de lucro (Partners in Health) que creó con la ayuda de su amigo de Harvard Jim Yong Kim y donantes de Boston.
Kidder les hace saber a los lectores que la educación de Farmer no fue de ninguna manera glamorosa. Nació en una familia de clase baja donde su padre participaba en trabajos que se consideraban «trabajo negro». Contrasta esto con el hecho de que Farmer era un excelente estudiante, estudiando en Duke y, finalmente, en la Facultad de Medicina de Harvard. Farmer conoce a Ophelia Dahl, una hermosa joven británica, en los primeros años de su obra benéfica en Haití. Farmer finalmente le propone matrimonio cuando tienen veintitantos años, pero Ophelia finalmente rechaza su propuesta, pero continúa trabajando en estrecha colaboración con la organización de Farmer, y finalmente se desempeña como su directora de presupuesto.
Farmer fue expulsado de Haití por un breve tiempo a principios de los 90, pero a finales de los 90, Farmer tiene una agenda extremadamente ocupada. Ahora es mucho más que un contribuyente estancado en el campo de la medicina mientras viaja por todo el mundo dando conferencias y escribe varios libros y artículos. Eventualmente regresa a su trabajo práctico en Perú y Haití, dedicando varias horas todos los días a pacientes individuales. Kidder se sorprende cuando descubre que Farmer está casado con una mujer llamada Didi Bertrand con quien tiene un hijo. Kidder parece pensar que Farmer prácticamente abandonó a estos dos para continuar con su trabajo de caridad. En el año 2000, la Fundación Gates entrega a Partners in Health 45 millones de dólares para erradicar la tuberculosis en América del Sur. Aunque esta es una victoria sustancial, Farmer continúa trabajando en Haití, además de dar conferencias y reunirse en todo el mundo.
Mientras Farmer está en Europa, Kidder está en Haití para observar a un joven haitiano llamado John mientras pasa a una condición crítica debido a un cáncer facial. John es trasladado en avión a Boston para recibir tratamiento de emergencia. Una vez en los EE. UU., John recibe el mejor tratamiento posible, pero muere de todos modos. A partir de aquí, Farmer es aplastado por la muerte de John y continúa practicando la medicina en países del Tercer Mundo. Kidder termina con la nota de que cree que Farmer está genuinamente dedicado a ayudar a los necesitados.
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